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如果其他檢查顯示您可能患有乳腺癌,您的醫生可能會推薦您進行乳房活檢。大多數情況下受檢者將被安排進行細針穿刺(FNA)活組織檢查或核心針穿刺活檢(CNB)。但在某些情況下,例如針刺活檢結果不清楚,您可能需要進行手術(開放)活檢。在此過程中,醫生會切除全部或部分腫塊,以便檢查癌細胞。圖片來源于網絡01、什麼是手術活檢?對于這種類型的活組織檢查,將進行手術移除全部或部分腫塊,從而檢查其中是否存在癌細胞。手術活檢有兩種類型:切口型活檢僅取出部分異常區域進行診斷。切除型活檢將切除整個腫瘤或異常區域。根據活檢目的,腫瘤周圍正常乳房組織的邊緣也可能要取出。導線定位以指導手術活檢如果感覺不到乳房的變化和或很難找到乳房,可以使用乳房X線照片,超聲波或MRI在可疑區域放置金屬線,以指導外科醫生正確的位置。這稱為線定位或立體定向線定位。圖片來源于網絡在您的乳房麻木后,在成像技術輔助下將薄的空心針引導到異常區域。一旦針尖位于正確的位置,細線通過針的中心放入該區域,而線末端的小掛鉤可將其固定到位,然后取出針頭。外科醫生使用線指導待檢組織的移除手術。02、進行手術活檢,您應該了解什麼?在手術活檢期間手術活檢幾乎不在醫生的辦公室進行,大多數情況下是在醫院的門診部完成的。受檢者通常接受靜脈(IV)鎮靜的局部麻醉。(這意味著你雖然意識存在,但是你的乳房已經麻木了,而且給你藥物讓你昏昏欲睡。)另一種選擇是在全身麻醉下進行活組織檢查(藥物可使你深度睡眠,不覺得痛苦)。圖片來源于網絡醫生切割乳房的皮膚以移除可疑區域。手術活檢后經常需要縫合,并需在短時間壓迫止血。然后用無菌敷料覆蓋該區域。手術活檢結束后您的醫生或護士將告訴您如何護理活檢部位以及治療后您能做什麼和不能做什麼。所有活檢均可引起出血并可導致腫脹。這可以使活檢后乳房看起來更大。大多數情況下無需擔心的,隨著時間的推移,流血,瘀傷和腫脹會消失。手術活檢可能留下疤痕。您可能還會發現乳房形狀的變化,具體情況取決于移除的組織數量。圖片來源于網絡03、手術活檢可以說明什麼?病理學家將在顯微鏡下觀察活檢組織并查看其中是否有癌細胞。圖片來源于網絡詢問您的醫生何時可以獲得您的活檢結果。而活檢結果將決定您之后的治療措施。如果組織中沒有癌細胞,醫生會告訴您何時需要進行下一次乳房X光檢查和任何其他隨訪。如果發現癌癥,醫生會與您討論進行其他檢查以進一步了解體內癌癥以及治療方法。當然,您也可能需要看其他醫生。04、淋巴結手術治療乳腺癌如果乳腺癌擴散,通常首先到達附近的淋巴結。了解癌癥是否已擴散到您的淋巴結有助于找到治療癌癥的最佳方法。圖片來源于網絡如果您被診斷出患有乳腺癌,那么了解癌癥擴散的程度十分關鍵。為確定癌癥是否已經擴散到乳房之外,需取手臂下的一個或多個淋巴結(腋窩淋巴結)并在顯微鏡下檢查。這對確定癌癥分期至關重要。當淋巴結含有癌細胞時,癌細胞也有可能擴散到身體的其他部位。治療決策通常取決于是否在淋巴結中發現癌癥。淋巴結清除可以以不同的方式進行。這取決于是否有任何淋巴結腫大,乳腺腫瘤的大小以及其他因素。05、淋巴結腫大的活組織檢查如果腋下或鎖骨周圍的任何淋巴結腫脹,可以通過針吸活檢(細針穿刺[FNA]或核心針活組織檢查)直接檢查癌癥擴散。而通過手術取出腫大的淋巴結較為少見。如果在淋巴結中發現癌癥,則在腋窩淋巴結清掃期間需要移除更多節點。圖片來源于網絡06、淋巴結手術的類型即使附近的淋巴結未腫大,仍需要檢查癌癥。這可以通過兩種不同的方式完成。前哨淋巴結活檢是最常見和最小侵入性的方式,但在某些情況下可能需要更廣泛的腋窩淋巴結清掃。淋巴結手術通常作為治療乳腺癌的主要手術的一部分進行,但在某些情況下,它可以作為單獨的手術完成。
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